Американская психологическая ассоциация включила термин «психопатия» в пятое издание «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (DSM-V) как часть понятия «антисоциальное расстройство личности». «Психопат» и «социопат» – это термины, используемые в психиатрии для обозначения эмоционально холодных людей, которые получают удовольствие от манипулирования другими и причинения вреда окружающим, не испытывают угрызений совести, проявляют антисоциальное поведение. Однако, хотя термины «психопатия» и «антисоциальное расстройство личности» имеют много общего, причины возникновения, по мнению экспертов, у них разные. Вопреки распространенному мнению, психопатия – не психиатрический диагноз как таковой. Это врожденное расстройство личности, в основе которого лежит генетическая предрасположенность, связанная с нарушением развития функций головного мозга – недоразвитием участков, отвечающих за контроль импульсов и управление эмоциями. На первый взгляд психопаты могут показаться обаятельными и умными, могут расположить к себе и войти в доверие. Однако при этом мужчины могут проявлять агрессию, запугивать, опираться на физическое доминирование, а женщины склонны к эмоциональным манипуляциям. Среди общих психопатических характеристик поведения можно выделить манипулятивное и корыстное поведение, эмоциональную холодность, отсутствие чувств и совести. Поскольку нервная система психопатов работает не так, как у психически здоровых людей, в момент опасности у них не запускается ответ на раздражители и угрозу, наоборот, происходит торможение психических реакций, так что психопаты сохраняют хладнокровие, расчетливость и не поддаются эмоциям.
В отличие от психопатии, с социопатическим расстройством люди не рождаются – социопатия формируется в более позднем возрасте. Она может развиться в результате психической травмы, например, после эмоционального или физического насилия, жестокого обращения или при «копировании» поведения социопатичного родителя. Термин «социопатия» обозначает расстройство личности, характеризующееся девиантным поведением и несоблюдением общепринятых норм и правил. Социопатов сложно распознать, особенно в начале знакомства, поскольку выглядят такие люди привлекательно, создают приятное впечатление, кажутся высокоинтеллектуальными, проявляют живой интерес к окружающим. Однако при более тесном взаимодействии становится понятно, что им не хватает эмоционального сопереживания по отношению к окружающим. Социопаты не уважают чужие права и чувства, манипулируют окружающими в своих интересах, их почти никогда не мучает совесть. Из-за отсутствия моральных принципов они могут не только сами нарушать закон, но также обманывать и вовлекать в преступления других людей ради собственной выгоды.
Для прогнозирования поведения социопатов выделяют основные поведенческие характеристики, отличающие его от поведения психопатов. Так, социопаты более нервные, возбудимые и вспыльчивые по сравнению с психопатами, способными сохранять самообладание практически в любой ситуации. При совершении преступлений социопаты действуют необдуманно и импульсивно, они эксцентричны, гневливы, безрассудны, обидчивы, не задумываются о последствиях и склонны к вспышкам агрессии. Люди с антисоциальным расстройством личности плохо адаптируются на рабочем месте, их часто увольняют за плохую работу или конфликты с начальством и коллегами; многие из них финансово зависят от своих семей, пьют или злоупотребляют наркотиками, проявляют агрессию, эксплуататорские наклонности и нарушают закон. Поскольку социопаты не осознают, что в их поведении что-то не так, их трудно вылечить или устранить причину девиантного поведения. Хотя некоторые исследования показывают, что социопатии с возрастом становятся менее выраженными, но у взрослых такое психическое расстройство очень трудно поддается лечению.
Если говорить о различиях в вопросе эмпатии, то люди с психопатическими чертами практически не способны к эмоциональной привязанности и рассматривают других людей как инструмент для достижения своих целей. Социопаты, напротив, хоть и не уважают общественные правила, могут испытывать привязанность к определенным людям; однако при этом им сложнее взаимодействовать с окружающими, чем психопатам. Другими словами, у психопатов отсутствуют привязанности и авторитеты, а социопаты могут создавать тесные связи, но проявлять эмоциональную холодность. Еще одно важное различие между социопатами и психопатами касается морали и совести. Социопаты изредка могут испытывать легкие угрызения совести, а психопаты – никогда. Психопаты более опасны, поскольку не испытывают чувства вины за свои поступки, и страдания других людей для них ничего не значат. Как правило, психопаты проявляют жестокость с раннего детства – нападают на сверстников, издеваются над животными и т. д., а социопатия возникает в более зрелом возрасте под воздействием неблагоприятных внешних факторов.
Психопатические и социопатические черты – две разные грани антисоциального расстройства личности, но есть у них и общие признаки. К таковым относят: агрессию и раздражительность; склонность ко лжи; систематическое нарушение правовых и социальных норм; безответственность и неспособность выполнять свои обязательства; склонность к манипулированию другими людьми; совершение противоправных действий и отсутствие эмпатии.
Канадский криминальный психолог Роберт Д. Хаэр подсчитал, что приблизительно каждый сотый человек – психопат, следовательно, психопаты могут быть рядом с нами. В отличие от людей с другими психическими расстройствами, психопаты хорошо умеют скрывать свои проблемы и эмоции и со стороны выглядеть спокойными и сдержанными. Поэтому психопата трудно распознать, так как его темперамент проявляется только при совершении преступления. На сегодняшний день известно лишь то, что психопаты отличаются от психически здоровых людей способностью к выполнению когнитивных и эмоциональных задач. В частности, психопаты хуже понимают смысловой контекст речи и эмоционально медленнее реагируют на определенные ситуации. Кроме того, они практически не испытывают страха. Согласно данным группы исследователей-психологов Корнеллского университета, психопаты часто говорят о еде, сексе и деньгах, нередко заикаются и хуже справляются с использованием слов, связанных с эмоциями.
Широко распространено мнение, что психопатия вызвана нарушениями в работе лобной доли коры больших полушарий, отвечающей за рациональные суждения, межличностные (социальные) навыки и исполнительные способности. В 2013 году доктор Найджел Блэквуд и его команда из Национального института психического здоровья изучили структуру мозга преступников и обнаружили, что у психопатов очень мало лобного и височного серого вещества. По этому поводу Блэквуд сказал, что «повреждение лобных и височных долей у психопатов делает эмоции «немыми», поэтому такие реакции, как чувство вины, страх и беспокойство, выражены у них слабо или совсем отсутствуют».
Исследования биохимии мозга у психопатов показали, что с психопатическими наклонностями также связано избыточное выделение серотонина, «ответственного» за расслабление и «успокоение» эмоций. У людей с геном MAO-A мозг вырабатывает слишком много серотонина и становится невосприимчивым к нему, что в свою очередь приводит к появлению психопатических черт, таких как агрессия, холодность и неспособность испытывать сострадание.
Существуют и исследования с альтернативной точкой зрения, которые утверждают, что возникновение психопатии не обусловлено генетически, а зависит от эмоциональных травм, полученных в детстве. Например, доктор Хаэр утверждает,