Тиреоглобулин
Тиреоглобулин (ТГ, Thyroglobulin, TG) – белок-предшественник гормонов щитовидной железы, используется в качестве опухолевого маркера при контроле лечения злокачественных опухолей щитовидной железы.
NB! Существует проблема межлабораторных различий в результатах определения тиреоглобулина, поэтому контроль лечения следует проводить с использованием одного метода в одной той же лаборатории.
NB! Исследование проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения – не ранее чем через 6 недель после операции или лечения радиоактивными изотопами йода.
Показания к назначению анализа: в качестве опухолевого маркера для контроля лечения злокачественных опухолей щитовидной железы, для оценки активности тиреоидитов, подтверждение тиреоидита в недавнем прошлом (до 2 лет).
Норма: менее 60 нг/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – опухоли щитовидной железы с высокой функциональной активностью;
• снижение концентрации – повышенный синтез гормонов щитовидной железы, тиреоидит, доброкачественная аденома щитовидной железы.
Тироксинсвязывающий глобулин
Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) – основной белок сыворотки крови, с которым связывается циркулирующий в ней тироксин (Т4).
Показания к назначению анализа: оценка функционального состояния щитовидной железы и контроль лечения.
Норма: 220–510 нмоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – гепатит, острая перемежающаяся порфирия, генетически обусловленный высокий уровень ТСГ, снижение функции щитовидной железы (в некоторых случаях), беременность;
• снижение концентрации – тяжелые заболевания, перенесенные операции, стресс, недостаточность белкового питания, нефротический синдром, акромегалия, гипофункция яичников;
Тест поглощения тиреоидных гормонов
Тест поглощения тиреоидных гормонов – метод оценки функции щитовидной железы.
Показания к назначению анализа: диагностика гипотиреоза и гипертиреоза. Тест чаще назначается одновременно с определением общего тироксина (см.).
Норма: 24–35 %.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – снижение функции щитовидной железы, терапия эстрогенами, беременность, инфекционные гепатиты;
• снижение концентрации – акромегалия, гипертиреоз, недостаток белков в рационе, цирроз печени, хронические заболевания почек, терапия андрогенами.
Исследование функции половых желез, способности к зачатию и контроль беременности
Андростандиол глюкуронид
Андростандиол глюкуронид (Androstanediol glucuronide, 3
Показания к назначению анализа: проведение исследования полезно в дифференциальной диагностике гирсутизма, особенно в случаях, когда имеются клинические проявления гирсутизма, но концентрация таких важных андрогенов, как тестостерон, свободный тестостерон и дигидротестостерон, находится в пределах нормальных значений.
NB! Определяется у детей в возрасте старше 14 лет.
Норма:
• женщины:
• мужчины:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей – врожденный гирсутизм, гирсутизм, сочетающийся с синдромом поликистозных яичников у женщин, врожденная гиперплазия надпочечников;
• снижение показателей – мужчины с расстройствами действия андрогенов (например мужской псевдогермафродитизм), прием дексаметазона женщинами, страдающими гирсутизмом.
Андростендион
Андростендион (Androstenedione) – основной предшественник в биосинтезе тестостерона и эстрона – т. е. и мужских и женских половых гормонов. В женском организме главными представителями андрогенов являются тестостерон (см.), андростендион и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С). Андрогены стимулируют рост волос на лобке и подмышечных впадинах, повышают либидо и оказывают влияние на размер клитора и больших половых губ.
Показания к назначению анализа: используется в комплексе с другими исследованиями при диагностике и контроле состояний с повышенным синтезом мужских половых гормонов.
Норма:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей – синдром поликистозных яичников (в некоторых случаях), гирсутизм (в некоторых случаях), врожденная гиперплазия надпочечников, синдром Кушинга, продукция АКТГ опухолью, гиперплазия или опухоль яичника, остеопороз у женщин;
• снижение показателей – надпочечниковая недостаточность, недостаточность яичников, серповидно-клеточная анемия.
Тестостерон
Тестостерон – основной мужской половой гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию. У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество – клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Показания к назначению анализа:
• у обоих полов:
• у женщин:
• у мужчин:
Норма:
* Возможно использование альтернативной единицы измерения – нг/дл. Формула для пересчета единиц – нг/дл × 0,0347 = нмоль/л.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение показателей:
• снижение показателей:
